A tenossinovite estenosante de De Quervain é uma condição dolorosa que afeta os tendões na região do polegar e do punho. É uma forma comum de tendinite que pode causar desconforto significativo e limitar a capacidade de realizar atividades cotidianas. Neste artigo abrangente, vamos explorar em detalhes o que é a tenossinovite estenosante de De Quervain, seus sintomas, diagnóstico e opções de tratamento disponíveis.
O que é Tenossinovite Estenosante de De Quervain?
A tenossinovite estenosante de De Quervain, também conhecida simplesmente como “tenossinovite de De Quervain”, é uma condição na qual os tendões que movem o polegar ficam inflamados. Esses tendões passam por um túnel estreito no lado do pulso, e quando inflamados, podem causar dor e inchaço.
Sintomas
Os sintomas típicos da tenossinovite estenosante de De Quervain incluem:
- Dor no pulso ou no polegar: Geralmente sentida ao longo da borda externa do pulso, que pode se estender até o polegar ou o antebraço.
- Inchaço: Pode ocorrer inchaço ao longo do pulso, especialmente na área onde os tendões passam sob os ligamentos.
- Dificuldade em mover o polegar: Os movimentos que envolvem torcer o pulso ou agarrar objetos podem ser especialmente dolorosos.
- Sensibilidade ao toque: A área afetada pode estar sensível ao toque ou pressão.
Diagnóstico
O diagnóstico da tenossinovite estenosante de De Quervain geralmente é feito com base nos sintomas relatados pelo paciente e em um exame físico realizado por um médico ortopedista. Além disso, o médico pode solicitar exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética, para confirmar o diagnóstico e descartar outras possíveis causas de dor no pulso e polegar.
Tratamento
O tratamento da tenossinovite estenosante de De Quervain pode variar dependendo da gravidade dos sintomas. As opções de tratamento incluem:
- Repouso e imobilização: Descansar a mão afetada e evitar atividades que possam piorar os sintomas é frequentemente o primeiro passo no tratamento. O uso de uma tala ou splint para imobilizar o pulso e o polegar pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor.
- Terapia Física: Um programa de fisioterapia pode ser recomendado para ajudar a fortalecer os músculos ao redor do pulso e do polegar, melhorar a amplitude de movimento e reduzir a dor.
- Medicamentos: O médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno, para ajudar a aliviar a dor e a inflamação.
- Injeções de Corticosteroides: Injeções de corticosteroides diretamente na área afetada podem ser recomendadas para reduzir a inflamação e aliviar os sintomas.
- Cirurgia: Em casos graves ou quando outras formas de tratamento não são eficazes, a cirurgia para liberar o túnel onde os tendões passam (liberação do primeiro compartimento dorsal) pode ser necessária.
Prevenção
Embora nem sempre seja possível prevenir a tenossinovite estenosante de De Quervain, existem algumas medidas que podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver essa condição, incluindo:
- Evitar movimentos repetitivos que envolvam torcer o pulso ou agarrar objetos com força excessiva.
- Fazer pausas frequentes durante atividades que colocam estresse no pulso e no polegar.
- Praticar exercícios de alongamento e fortalecimento para os músculos do antebraço e da mão.
Conclusão
A tenossinovite estenosante de De Quervain pode ser uma fonte significativa de dor e desconforto, mas com o tratamento adequado, a maioria dos pacientes experimenta alívio dos sintomas. Se você está sofrendo de dor no pulso e no polegar, consulte um médico ortopedista para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado às suas necessidades.

